都已成功“陽康”
或是正走在“陽康”的路上
而陽康后的你
是不是也會時不時的咳嗽
咳咳不斷
害怕自己變成了“白肺”
其實這時
最建議大家去做一個全身體檢
尤其是對肺部的檢查
看看“白肺”是不是悄悄地接近了自己
一、什么是白肺呢?
健康的肺是由通氣功能正常的肺泡組成,這樣的肺泡充滿了空氣,在 X 光和 CT 上都是透光的,并且顯示為“黑色”。
但如果肺部有嚴重的疾病,比如肺炎或者肺部腫瘤,或者有大量的積液,讓健康的肺泡組織被破壞。肺里的密度增高,透光性變差,這時在 X 光和 CT 上就表現(xiàn)為一種煙霧籠罩的“白色”。
隨著肺部受到破壞的部分越來越多,白色的范圍會逐漸擴大。當白色覆蓋到至少一半的肺(也有說法大致認為白色面積達到 70%~80%)時,通常就被叫做“白肺”。
也就說,當“白肺”出現(xiàn),可能代表著肺部問題已經(jīng)比較嚴重了。
二、肺部檢查的重要性
肺功能檢查,主要用于評估肺通氣功能和換氣功能,不僅可以查出早期肺部及其它部位的病變,排除支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、間質性肺病等疾病,而且可以幫助鑒定患者呼吸困難的原因,判斷氣道阻塞的部位,并評估肺部疾病病情的嚴重程度。
哪些人是“白肺”的重點人群
?、倌挲g 65 歲以上
?、诿庖咭种茽顟B(tài),比如長期使用激素等
注意,免疫抑制并不是“免疫差”。免疫抑制狀態(tài),是指正常的免疫功能因為疾病或者藥物受到了影響,如艾滋病、器官移植的患者等,長期服用免疫抑制劑、服用激素、以及患有類風濕疾病的人,都屬于免疫抑制。
?、塾兄匾鞴俾约膊∈?比如心腦腎肺等)
這個比較好理解,有心臟病的、有中風史的、有慢性腎臟病的、在透析的患者,還有肺氣腫的患者,以及一些長期需要呼吸機幫忙呼吸的人群。
?、苡卸喾N并存疾病
有些患者雖然病情不如上面的重,但是有多種疾病,比如既有心臟病,又有肺病,然后腎臟還不好,也需要小心。
?、莶∏檫M展快的患者
如果感染之后,患者迅速出現(xiàn)了血氧飽和度下降,低于 94%,尤其發(fā)生在上面的這些高危人群身上,就更需要小心,說明損傷累積到了肺部,需要去醫(yī)院密切監(jiān)測。
三、哪些情況一定要做肺部檢查?
如果屬于上述高風險人群,以下五個指標可以幫助快速排查,有任何一條都代表要警惕起來,及時就醫(yī):
?、俑邿岵煌耍热绯掷m(xù) 5 天,還在 39℃ 以上;
?、诤粑贝伲环昼姷?30 次(正常成人一分鐘呼吸在 20 次以下);
?、垠w溫恢復正常 1~2 天,突然又出現(xiàn)了 39℃ 以上的高熱,伴有呼吸急促;
?、芫駹顟B(tài)很差,一天不如一天,或不見好轉;
?、菅躏柡投葍x檢測,血氧飽和度低于 93%。
(老年人血氧低于 95% 需多加觀察)
特別要當心的是,體溫數(shù)字不是病情輕重的硬性標準,尤其是老年人,基礎體溫通常偏低,感染后可能不發(fā)燒或僅輕微低燒,并不代表情況良好。
如果老人感染后血氧出現(xiàn)下降(相比日常數(shù)值下降超過 5),或者有憋氣、胸悶的情況,一定要警惕。