3月11日，我院婦科團(tuán)隊(duì)為一名74歲女性患者完成“陰式子宮全切術(shù)+雙側(cè)附件切除+陰道前后壁修復(fù)手術(shù)”。
患者曹阿姨，74歲，以往月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量中等。近半年來發(fā)現(xiàn)自己陰道有腫物脫出，伴腰酸、下墜感等現(xiàn)象，站立過久及勞累時(shí)加重，咳嗽及噴嚏時(shí)有少許尿液溢出?；颊呓?0天來發(fā)現(xiàn)陰道腫物脫出后無法還納，伴小便困難及出血，于是來到我院婦科就診。
經(jīng)我院婦科檢查發(fā)現(xiàn)，陰道口外可見宮頸及子宮體全部脫出，大小約10cm;陰道粘膜萎縮;宮頸重度糜爛樣改變;伴有接觸性出血。究其原因，是曹阿姨在產(chǎn)后休息不佳，僅10天左右便開始負(fù)重干活。
與患者充分溝通確認(rèn)病情后，婦科門診醫(yī)師黃衛(wèi)霞以“子宮脫垂3度及陰道后壁脫垂3度”將患者收住入院。
經(jīng)過充分的評(píng)估和準(zhǔn)備，手術(shù)于3月12日如期進(jìn)行，由我院婦科曹培勇主任、羅瑛醫(yī)師、沈冰園醫(yī)師擔(dān)任手術(shù)醫(yī)師。我院曹培勇主任已深耕婦科微創(chuàng)手術(shù)數(shù)十年，對(duì)于此類手術(shù)擁有一定的經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)過程非常順利，手術(shù)切口小、恢復(fù)快、視野更加清晰、探查范圍廣泛、出血少，對(duì)正常生理功能影響較小，術(shù)后患者和家屬非常滿意，目前患者正在術(shù)后觀察中。
一次就診，360°+1℃呵護(hù)!嘉華婦科將繼續(xù)著力提升婦科技術(shù)能力和服務(wù)水平的建設(shè)，為更多女性群眾的生命安全和身體健康保駕護(hù)航。
01子宮切除后需要注意哪些事項(xiàng)?
子宮切除術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需要注意以下事項(xiàng)
1.合理休息與適量運(yùn)動(dòng)
手術(shù)后需要適量的活動(dòng)促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，不要一直躺在床上不動(dòng)。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床可能會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)血流緩慢、血栓形成，血栓一旦脫落可能導(dǎo)致致命的急性肺栓塞。
當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)需要適量，切不可過度勞累。
2.預(yù)防傷口感染
要保持傷口的干燥與清潔，避免感染，必要時(shí)可用消毒藥清潔。經(jīng)腹腔鏡手術(shù)的患者尤其要注意臍孔傷口的衛(wèi)生和干燥。如果傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液，提示傷口有感染可能，必須及時(shí)到醫(yī)院就診和處理。除了腹部的傷口，還有一個(gè)傷口在陰道里，我們通常讓患者帶一盒甲硝唑栓回家，每天陰道里輕輕塞一粒，以促進(jìn)陰道頂傷口盡早愈合。如果陰道一直有膿性分泌物，也要及時(shí)到醫(yī)院就診。
3.導(dǎo)尿管護(hù)理
如是接受廣泛全子宮切除術(shù)的病人，由于手術(shù)范圍廣，膀胱功能需要相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間才能逐步恢復(fù)，因此大多數(shù)需要帶著導(dǎo)尿管回家，這就需要注意導(dǎo)尿管的護(hù)理，如保持外陰清潔、每周更換兩次集尿袋。
還需要注意觀察導(dǎo)尿管引流出來的小便情況，通常是清澈透明的，如果變得渾濁，就可能出現(xiàn)了尿路感染，必須及時(shí)就診。另外，導(dǎo)尿管可能會(huì)出現(xiàn)堵塞，如果幾個(gè)小時(shí)內(nèi)一點(diǎn)小便也沒有，很有可能是堵塞，必須馬上到醫(yī)院處理。
4.按時(shí)復(fù)查
術(shù)后一個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查，請(qǐng)醫(yī)生看看恢復(fù)情況。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)病理報(bào)告等情況決定是否需要后續(xù)治療。
上海嘉華醫(yī)院溫馨提醒
如有相關(guān)癥狀
請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)
